المقالات
أمراض الجهاز الدوراني (القلبي الوعائي)
| أمراض الجهاز الدوراني |
| تعريف : مرض وراثي يتميز بوجود نقص في تركيب خضاب الدم . ينتج عن هذا الخلل تشكل كريات حمراء صغيرة الحجم غير فعالة وكثيرة الانحلال . وسنتحدث عن النوع الأكثر شيوعاً وهو التلاسيميا بيتا الكبرى . الأعراض والعلامات : فقر دم مزمن مع قصور في التطور الجنسي والجسمي للمريض . اضطراب عظمي (تبارز عظم الوجنتين ـــــــ وجه المريض يصبح قريب من الشكل المنغولي) . ضخامة في الطحال والقلب . خلل في نسبة الحديد . تبدأ أعراض المرض بالظهور خلال الأشهر القليلة بعد الولادة حيث يظهر الشحوب واليرقان على الطفل. المعالجة : نقل الدم لتجنب فقر الدم المزمن (يعطى المريض من 10 – 15 مل/كغ كريات حمر كل 3 أو 4 أسابيع ) . استئصال الطحال . التنظيم الدوائي لنسبة الحديد . يمكن إجراء زرع لنقي العظم .
تعريف : مرض وراثي ينتج عنه وجود خضاب دم شاذ في الكرية الحمراء . إن الهيموغلوبين الشاذ هذا يسمى (الهيموغلوبين S) , وبنتيجته تأخذ الكرية الحمراء شكل المنجل لتلصق مع بعضها مشكلة خثرات دموية . يصيب المرض بشكل خاص أبناء العرق الأسود إلا أنه موجود بنسبة مرتفعة في سورية (7% من أبناء محافظة اللاذقية حاملون للمرض) . الأعراض والعلامات : تشكل خثرات دموية تسبب نوبات ألمية شديدة في مناطق الاحتشاء . فقر دم مزمن ويرقان بسبب انحلال الدم . ضخامة طحال يليه ضمور في الطحال . اضطرابات عظمية (يصاب المريض بالقزامة) . للمرض مضاعفات كثيرة بسبب حدوث الاحتشاءات المتعددة , كما تحدث انتانات كثيرة . تظهر أعراض المرض بعد الشهر السادس من الولادة عند ظهور الهيموغلوبين الشاذ . المعالجة : 1ً- وقائية وتتضمن : تعويض الفيتامينات والزنك وإعطاء تغذية جيدة ومتوازنة . حياة هادئة ومتوازنة بعيداً عن الجهد والتجفاف والتعرض المديد للشمس وتجنب الإنتانات وتغيرات المناخ . 2ً- دوائية : عند حدوث النوبات الألمية ونوبات انحلال الدم وذلك عن طريق إعطاء المسكنات ومضادات الالتهاب والأكسجين ...... 3ً- نقل الدم عند حدوث اضطرابات حادة . ملاحظة : تتم الوقاية من المرضين السابقين بإجراء الفحوصات الدموية للزوجين قبل الزواج لتحري إذا كانا حاملين للمرض , أو حتى يمكن إجراء فحص دم للجنين .
تعريف : احتقان وتضخم في الأوعية الشرجية . الأعراض : ألم في الشرج نزف أثناء التغوط . ظهور حليمة في الوعاء المتوسع مع الجلد . الأسباب : الإمساك المزمن – الضغط الشديد أثناء التغوط المعالجة : دوائية في المراحل المبكرة . مكافحة الإمساك و تجنب الضغط عند التغوط . التخثير بالأشعة تحت الحمراء . الجراحة في المراحل المتقدمة .
تعريف : اضطرابات في الدوران المحيطي سببه البرد يحدث عند أشخاص معرضين للإصابة . الأعراض والعلامات : تظهر الإصابة على الأصابع والأذنين والأنف . تكون الأعراض على شكل حس خدر وتنميل في المنطقة المصابة ثم تظهر زرقة فيها تذهب بالضغط وتعود إليه بعد إزالته , وعند تدفئة المنطقة يحدث حكة فيها . المعالجة : الوقاية من البرد . نحسن الدوران المحيطي من خلال تدليك المنطقة , ويمكن إعطاء أدوية موسعة للأوعية.
تعريف : هي تجمد النسج وانقطاع الدم عنها بسبب تعرضها لبرد شديد . المراحل : تظهر إصابات عضة الصقيع على 3 مراحل : الخدر : يشعر المصاب تدريجياً بالخدر والتنميل يصيبان الأطراف والأذنين والوجنتين . كما يبدو المصاب شاحباً . ظهور علامات الصرد : في غضون ساعات تصبح المناطق المصابة باردة كالثلج وتفقد إحساسها كما تظهر الفقاعات على الجلد , وهنا يصبح لون المصاب شمعي تقريباً . الغرغرينا : في حال استمرارية تقدم الإصابة يحدث تموت النسج بسبب انقطاع التروية الدموية عنها . الإسعاف : يحمل المصاب إلى مكان محمي من البرد والريح . يلف المصاب داخل بطانية وتتم تدفئته . يطلب من المصاب إجراء بعض التمارين الرياضية لتحريك عضلاته . يعطى المصاب سوائل ساخنة محلاة بالسكر ويمنع إعطائه الكحول . ينقل المصاب إلى المشفى في حال الإصابة المتقدمة حيث يتم تدفئته جيداً كما يعطى مضادات التخثر والصادات الحيوية . |