الأدوية المضادة للاكتئاب

Anti-Depressant Drugs

 

تعريف الاكتئاب:

تعرف حالة الاكتئاب ( الإعياء النفسي أو الهمود النفسي) بأنها :

مزيج من الشعور بالكآبة والحزن والإحباط واليأس مع اضطراب في المزاج والشعور بالذنب أو الإثم ،يترافق ذلك مع الأرق وفقدان الشهية للطعام والصداع والإمساك وعسرة الهضم .

الأسباب المؤهبة للاكتئاب : عديدة منها :

1.       الحزن الشديد .

2.       الصدمة النفسية الناجمة عن الإخفاق والفشل والإحباط.

3.       الصدمة النفسية الناجمة عن الإصابة بالأمراض المزمنة والتي تتطلب معالجة مديدة مثل السرطان أو الداء السكري أو الصرع أو التصلب اللويحي العديد M.S.

4.       نقص نشاط الغدة الدرقية ويكون المريض المصاببالكآبة معرضاً للدخول بحالة الأوهام والوساوس والهلوسة أو الإصابة بالسوداوية أو الاكتئاب المبطن ( المطعم ) باضطراب ذهاني أو الاكتئاب المبطن بعصاب أو الاكتئاب المترافق بالهياج والقلق وفرط التوتر .

كما أن الميل نحو الانتحار يعتبر من المظاهر الشائعة عند مرضى الاكتئاب حيث تبلغ نسبة محاولة الانتحار بينهم 20% .

الآلية الإمراضية للاكتئاب:

تبين الدراسات وية الكيمياحيوجود نقص في تركيز الأمينات الدماغية Cerebral Amines ومستقلباتها ويتناول ذلك النورأدرينالين والسيروتونين والتيرامين والأوكتابامين والتربتامين .

وتبين الدراسات وجود نقص في تركيز النورأدرينالين ومستقلباته في الدم والبول وخاصة مستقلبه 3-ميثوكسي 4-هيدروكسي فينيل غليكول ونقص مستوى السيروتونين ومستقلبه في البول وهو 5-هيدروكسي إندول أستيك أسيد 5-H.I.A.A بالإضافة إلى نقص تركيز الأمينات الدماغية الأخرى السابقة .

الأدوية المضادة للاكتئاب تصنف إلى أربع فئات :

1.       مثبطات مونو أمينو أوكسيداز M.A.O.I .

2.       المركبـات ثلاثية الحلقات النموذجية Typical tricyclic Compounds .

3.       المركبات ثلاثية الحلقات غير النموذجية Atypical Tricyclic Compounds .

4.       مثبطات عود التقاط السيروتونين النوعية Selective Serotonine Reuptake Inhibitors (S.S.R.I) .