لتيمروزال Thimerosal
C9H9HgNaO2S
1- التسمية العامة :
الدستور البريطاني : Thimerosal
الدستور الأمريكي : Thimerosal
2- الأسماء المرادفة :
[(0-Carboxyphenyl)thio]ethylmercury sodium salt ; ethyl(2-mercapto-benzoato-S)-mercury ; sodium salt ; ethyl (sodium 0- mercaptobenzo-ato)mercury ; mercurothiolate ; Merfamin ; Merthiolate ; Mertorgan ; Merzonin sodium ethylmercurithiosalicylate ; thiomersalate .
3- التسمية الكيميائية و مواصفات كيميائية مساعدة :
Ethyl[2-mercaptobenzoato(2-)-0,S]-mercurate(1-) sodium [54-64-8]
4- الاستخدام الصيدلاني :
مطهر ، مادة حافظة مضادة للجراثيم .
استخدم التيمروزال كمادة حافظة ضد الجراثيم في المستحضرات الحيوية و الصيدلانية منذ عام 1930 ، و يستخدم كبديل
للبنزوكونيوم كلورايد و المواد الحافظة الفينيلية الزئبقية . و له نشاط مثبت للجراثيم و الفطور .
و إن زيادة الاهتمام للبحث في سلامة استخدامه قاد البعض للسؤال و البحث عن استخدامه المستمر في الأشكال الصيدلانية .
يستعمل التيمروزال أيضاً في مستحضرات التجميل و لحفظ محاليل العدسات اللاصقة .
5- التأثير على صحة الجسم :
يستعمل التيمروزال بشكل واسع كمادة حافظة مضادة للجراثيم في الأشكال الصيدلانية الموضعية و الحقنية و كنتيجة للإدراك
الواسع لسميّة الزئبق و المركبات الزئبقية المرافقة فلقد ازداد الاهتمام في استخدام التيمروزال في المستحضرات الصيدلانية .
و نتيجة لازدياد عدد المقادير التي تتحدث عن التأثيرات الجانبية خاصة فرط الحساسية للتيمروزال و كذلك الشكوك حول فعاليته
كمادة حافظة فقد تمم اقتراح عدم استخدامه كمادة حافظة للقطرات العينية أو اللقاحات .
إن أكثر التأثيرات الجانبية المسجلة للتيمروزال حدوثاً ، خاصة في اللقاحات ، هو فرط الحساسية و المترافقة عادة بحماوة و
اندفاعات حطاطية و حويصلية .
و ليس من الضروري أن يبدي جميع المرضى المتحسسين للتيمروزال تأثيرات جانبية عند إعطائهم اللقاحات الحاوية عليه ، و
مع ذلك يبقى الخطر كامناً .
لقد بينت اختبارات فرط الحساسية على البشر و على الحيوانات إن التراكيز 0.1%وزن/حجم يمكن أن يسبب حساسية للأطفال و
يبدو أن مدى حدوث الحساسية للتيمروزال يزداد ، فقد أظهرت الدراسات الحديثة على 256 شخص من الأشخاص الأصحاء أنه
بحوالي 6% من هؤلاء الأشخاص كان اختبار التحسس لديهم إيجابياً .
كما سُجلت أيضاً تأثيرات جانبية للتيمروزال المستخدم لحفظ محاليل العدسات اللاصقة وهي تتضمن احمراراً عينياً ، تخريشاً ،
نقصاً في تحمل العدسات ، التهاب في الملتحمة .
و قد تم الافتراض إنه من المحتمل أن 10% من الذين يضعون عدسات لاصقة يمكن أن يتحسسوا للتيمروزال .
و قد ترافق استخدام التيمروزال بردود فعل إيجابية كاذبة خاصة بمادة السلين المستعملة قديماً ، و كذلك بسميّة أذنية ، إضافة إلى
رد فعل نادر الحدوث تجاه الألمنيوم و الذي يتميز بمعاناة المريض من حروق بقطر ( 5 )سم و ذلك في مكان استعمال المسرى
المغطى بالألمنيوم و المستخدم للعلاج الحراري للأنسجة ، فقد ظهرت هذه الآثار لدى تحضير الجلد قبل العمل الجراحي و ذلك
باستخدام محاليل التيمروزال بنسبة (0.1%)وزن/حجم في الإيتانول (1.50) .
كما أن تداخلاً دوائياً تم تسجيله عند المرضى المستعملين لمحاليل العدسات اللاصقة والتي يتم حفظها بمادة التيمروزال ، و كان
هذا التداخل بين هذه المادة و بين التتراسكلينات المعطاة عن طريق الفم و الذي قاد إلى درجات متفاوتة من التخريش العيني .
6- سلامة الاستعمال :
تختلف الاحتياطات المتبعة أثناء التعامل مع المادة باختلاف الكمية والظروف المحيطة.
يعتبر التيمروزال مخرشاً للجلد و الأغشية المخاطية و يمكن أن يُمتص جهازياً عبر الجلد و الطرق التنفسية العلوية .
- يجب التعامل مع التيمروزال في بيئة مهوّاة جيداً و يُنصح بحماية العين و ارتداء القفازات و الكمامة .
- إن التحلل الكيميائي يمكن أن يحرر أدخنة سامة حاوية على أكاسيد الكربون أو الكبريت و الزئبقية بالإضافة إلى أبخرة
الزئبق .
7-التنافرات :
يتنافر مع الألمنيوم و المعادن الأخرى و المؤكسدات القوية و الحموض القوية و الأسس و محاليل كلوريد الصوديوم و الليثين و
مركبات فنيل الزئبق و مركبات الأمونيوم و مركبات الأمونيوم الرباعية و غليكولات اليثول و البروتين .
كما أن وجود Edectic Acid و الـ Edetates في المحاليل تنقص من القدرة الحافظة للثرموسال .
في المحاليل يمكن أن يدمص الثرموسال على المواد البلاستيكية و خاصة البولي إتيلين كما أنه يدمص بشكل كبير على الكبسولات
المطاطية الطبيعية أو المصنعة و التي تكون على تماس مع هذه المحاليل .