المستحضرات الجلدية بنية الجلد ووظائفه skin structure and function 1- مقدمة: اهميته وزنه 3 –4 كغ مساحته 1.5 – 2م2 سماكته طبقات الجلد هي من الأسفل إلى الأعلى: 1- النسيج تحت الجلد ( subcutaneous tissue, hypodermis). 2- الأدمة (Dermis) 3- البشرة (Epidermis) 4- الطبقة الواقية (pH 5, مستحلب): الطور الدهني: مركبات هيدروكربونية (السكوالين) 15% ستيرولات 5% حموض دسمة حرة (غير مشبعة ) 20% غليسيريدات ثلاثية 25% إسترات حموض دسمة مع أغوال دسمة 25% الطور المائي (شوارد Na, K, Mg, Ca, Cl, NH4, PO4, SO4, , البولة, الغلوكوز, حمض اللبن, مواد عضوية أخرى): مفرزات الغدد العرقية خارجية الإفراز (pH 3.8 – 5.6) مفرزات الغدد العرقية المفترزة (pH 6.2- 6.9) (ماءات الفحم, دسم , بروتينات) العوامل الإستحلابية: كولستيرول و إستراته, الفوسفو لبيدات من الخلايا التي في طريقها للتقرن, إسترات الحموض الدسمة 1- النسيج تحت الجلد l تواجده: مناطق الجسم, عدا الأجفان و المناطق التناسلية. l بنيته: فصيصات من الخلايا الشحمية تنفصل بحجب ليفية من الكولاجين وأوعية دموية. l دوره: - عازل. - مصدر الجسيمات عالية الطاقة - يحوي اوعية الدم الرئيسية والأعصاب 2- الأدمة (Dermis) l تواجدها, سماكتها 0.3ملم (الأجفان), 5 ملم (الظهر). l تقسم إلى: 1- أدمة حليمية. 2- ادمة شبكية. بنيتها:- هلامة من متعددة السكريات المخاطية أهمها: (Hyaluronic acid, Chondroitin sulfate, Dermatoan sulfate) - ألياف الكولاجين و .Elastin, دورها:- الوقاية. - تحتوي على العديد من المكونات والبنى: (الأوعية الدموية واللمفية, النهايات العصبية, جذور الشعر والغدد الدهنية, الغدد العرقية). 3- البشرة (Epidermis) l يفصل بين هذه الطبقة و طبقة الأدمة الموصل البشروي الأدمي (The epidermo- dermal junction ): غشاء مرشح مسامي نصف نفوذ, يسمح بتبادل السوائل بين البشرة والأدمة ويحافظ على إلتصاقهما. l البشرة: تواجدها, سماكتها 0.1 ملم (الأجفان), 1.5 ملم (الراحتين والأخمصين). l بنيتها: تقسم إلى: - الطبقة المتقرنة (Stratum corneum). (الطبقة الفاصلة, الطبقة المتقرنة, الطبقة الشفافة) - البشرة الحية (viable epidermis).(طبقة أجسام مالبيكي المخاطية) (الطبقة الحبيبة, طبقة مالبيكي’ الطبقة القاعدية) دورها: - حماية الجسم. - يمنع تبخر الماء من الجسم. - تعطي الجلد مظهره ولونه. البشرة الحية (viable epidermis) تتألف من أربع طبقات هي من الأسفل إلى الأعلى: 1- الطبقة القاعدية ( stratum germinativum, basal layer). 2- الطبقة الشائكة (spinous layer, stratum spinosum). 3- الطبقة الحبيبية (granular layer, stratum granulosum). 4- الطبقة الرائقة (stratum lucidum). الطبقة المتقرنة (stratum corneum) l سماكتها تختلف حسب الموقع. l 10 ميكرون عندما تكون جافة يمكن أن تنتبج عدة أضعاف. l تتألف من 10 – 15 طبقة من الخلايا المتقرنة. l خلاياها مسطحة فاقدة النواة والمتعضيات الحية تنغمس في غلاف من اللبيدات تشبه في توضعها (Brick and Mortar). l تلعب دورا هاما في تنظيم فقدان الماء من الجسم وتمنع دخول المواد المؤذية إلى الجسم بما في ذلك الجراثيم. l الخواص الحاجزية لهذه الطبقة تعتمد بشكل رئيسي مكوناتها وطريقة توضعها الفريدة. l تتألف هذه الطبقة من: - 75- 80% بروتين (ألفا وبيتا كيراتين بشكل رئيسي). - 5- 15% دسم. - 5- 15% مكونات أخرى. l غلاف الخلايا بروتيني غير منحل وهو مقاوم جدا للمواد الكيميائية. له دور أساسي في شكل توضع طبقات الدسم بين الخلايا. l الليبيدات التي تملأ الفراغات بين الخلايا له تكوين وتوضع فريد : - المكونات: السيراميدات, حموض دسمة, كوليسترول ومشتقاته, إستيرات الستيرول. تختلف نسبتها بإختلاف الأشخاص والموقع. - multiple bilayers النبيت الجرثومي الجلدي (cutaneous flora) l تتراوح كثافتها 103 - 107 جرثوم/سم2. l تكون أغزر في المناطق الرطبة. l غالبا هوائية إيجابية الغرام: - العنقوديات (Staph. epidermitis): الجزء العلوي من الجسم. - المكورات الدقيقة (Micrococcus luteus). - الجراثيم الوتدية الشكل (coryneform bacteria): هوائية ولا هوائية, تحتاج للدهن لنموها. توجد في المناطق الرطبة كالأنف و الإبط والعجان. l اللاهوائية غير شائعة, توجد بكثافة في المناطق الغنية بالدهن مثل الوجه والفروة وتوجد في المناطق السفلية من الجريب الشعري والغدد الدهنية. l العصيات سلبية الغرام غير شائعة ماعدا (Acinetobacter species), بشكل خاص في المناطق الرطبة. l الخمائر (المبيضات), توجد تحت الأظافر يزداد بالعدد عند المسنين. التوعية الجلدية l تصل الشرينات إلى النسيج تحت الجلد وتعطي تفرعات تشكل في الدمة ضفيرتين وعائيتين: - عميقة في الأدمة الشبكية, تغذي ملحقات الجلد - سطحية في الأدمة الحليمية تتناهى في الحليمات الأدميةز l يعود الدم عبر شبكتين متشابهتين و متوازيتين. l الجملة اللمفية: تتكون إبتداء من الفجوات بين الخلايا القاعدية والشائكة في البشرة ثم تجتمع في الأدمة بشكل ضفيرتين لمتين سطحية وعميقة. ملحقات الجلد 1- الغدد الدهنية (sebaceous glands): l تتوضع في كل أنحاء الجسم ماعدا الراحتين والأخمصين l توجد بغزارة في الوجه والفروة و أعلى الجذع. l تتضخم هذه الغدد ويزيد إفرازها بتأثير الهرمونات الأندروجينية. l عادة تفتح هذه الغدد على الجريب الشعري بإستثناء الأجفان, مخاطية الخد, الحافة القرمزية للشفة, القلفة, هالة الثدي حيث تفتح على سطح الجلد مباشرة. 2- الغدد العرقية (:(Sweat glands l توجد في كل أنحاء الجسم عدا الشفتين و الأغشية المخاطية والقلفة والحشفة. l انواعها: - الغدد العرقية المفرزة (Eccrine S. G.) : هي الأكثر شيوعا و تنتشر في معظم أنحاء الجسم و تغزر في الجبهة و الراحتين و الأخمصين. - الغدد العرقية المفترزة (Apocrine S. G.): ينحصر وجودها في الإبطين و في الناحية العجانية و التناسلية و حول حلمتي الثدي. تنشط وظيفيا بعد البلوغ, تفتح قناتها في الجريب الشعري. 3- الشعر. 4- الأظافر. وظائف الجلد 1- الحماية. 2- الحس. 3- تنظيم الحرارة. 4- المشاركة في توزيع الدم و تنظيم الضغط الشرياني, يستوعب 1/5 حجم الدم. 5- المشاركة في الإفراغ و الإفراز والإمتصاص. 6- الحركة و إمتصاص الصدمات. 7- الإستقلاب و الإختزان. أنواع الجلد 1- جلد طبيعي: مرن, ناعم الملمس, ليس دهنيا وليس جافا. 2- جلد دهني: ثخين, مساماته واضحة, مالمس دهني, شائع عند الشبابز 3- جلد جاف: رقيق, مساماته غير واضحة, يمكن رؤية الوسوف, شائع عند الكهول. 4- جلد مختلط. 5- جلد حساس: يتهيج بسهولة, شائع عند الأشخاص البيض. أنماط الجلد حسب اللون 1- النمط I : أبيض, الشعر أشقر أوأحمر, لا يغمق لونه بالتعرض للشمس, يحترق بالشمس بسهولة. 2- النمط II: أبيض, يحترق بالشمس بسهولة, يغمق لونه قليلا بالتعرض لأشعة الشمس. 3- النمط III: أبيض, يحترق بالشمس بشكل خفيف, يغمق لونه قليلا بالتعرض للشمس. 4- النمط IV : بني فاتح, يحترق بالشمس بشكل خفيف, يغمق لونه قليلا بالتعرض للشمس. 5- النمط V: بني, نادرا مايحترق بالشمس, يغمق لونه بشكل شديد بالتعرض للشمس. 6- النمط VI: غامق, يزداد غماقة بالتعرض للشمس, لايحترق بالشمس. العناية بالجلد يقصد بها الإجراءات المطبقة على الجلد السليم للحفاظ على دوام صحته و شبابه و جماله. 1- الغسل. 2- المطريات. 3- مزيلات الروائح. 4- الوقاية من الشمس, بخاصة عند البيض والأطفال, إستخدام الواقيات الشمسية: أكسيد الزنك, التالك, أكسيد التيتانيوم, مركبات البنزوفينون, PABA . 5- تأخير الكهولة الجلدية: التعرض المزمن للشمس, التدخين, البدانة, زيادة إستخدام عضلات الوجه بالتعبير والحزن.
|