المركبات الحالة للودي Sympatholytic Drugs أولاً - حاصرات مستقبلات a : وتصنف إلى الفئات التالية : قلويدات الإرغوت ( ليس جميعها بل فئة واحدة هي إيبوتوكسين و داي هايدروتوكسين ) . قلويدات طبيعية : يوهيمبين – أجمالين . مركبات صنعية : تشمل مشتقات بيبرازينيل : يمثلها برازوسين. حاصرات a الطبيعية : 1. اليوهيمبين Yohimbine : قلويد طبيعي من جذع نبات كورينانت يوهمب Corynanth yohimbe ومن جذع وقشور بوزنتاليا يوهمب Pausintalia yohimbe ومن جذور الروالفيا . وقد أمكن التعرف على نوعين من المماكبات الميمن منها هو الفعال . آلية التأثير : يعتبر اليوهيمبين حاصراً نوعياً لـ a2 ويمتلك بالتالي تأثيراً موسعاً للأوعية الدموية خاصة الأوعية الدموية التناسلية . ويسبب التوسع الوعائي هبوط ضغط شرياني كما يسبب هذا التوسع في مستوى الدماغ احتقاناً وصداعاً . ليس له تأثيرات منبهة على القلب أو الأعضاء الأخرى المعصبة بـ b. الاستعمالات السريرية : يستعمل اليوهيمبين في حالات البوالة التفهة لأنه يحرر الهرمون المضاد للإدرار الذي يسبب بدوره نقص حجم البول المنطرح . معالجة فرط التوتر الشرياني . يستخدم كدواء موسع للأوعية المحيطية مثل داء رينو الذي يتظاهر بحدوث تضيق في الأوعية المحيطية واصفرار وشحوب الأصابع ثم ازرقاقها . يستخدم كموسع للأوعية التناسلية بتأثير حاصر لـ a2 لذلك يستفاد منه في مجال نقص القدرة الجنسية والعنانة ولكن لم تثبت الدراسات السريرية فائدته في جميع الحالات . التأثيرات الجانبية : صداع – دوار – رجفان – شقيقة – تسرع قلب – التهاب كلية . الجرعة : يحضر شكل ملح يوهيمبين هيدروكلوريد ويعطى بمعدل 5-10 ملغ فموياً و 2-5 ملغ بالحقن تحت الجلد . ويدخل اليوهيمبين هيدروكلوريد في تركيب بعض المقويات الجنسية ، مثل : تونوفان Tonovan : الذي يحوي : يوهيمبين هيدروكلوريد 3 ملغ + ميسترولون 7.5 ملغ + مغنزيوم نيكوتينات 10 ملغ + ستركنين 0.1 ملغ يعطى منه قرص واحد 3 مرات يومياً . يوهيسترين Yohistrine : ويحوي : يوهيمبين هيدروكلوريد 3 ملغ + ميتيل تستوستيرون 5 ملغ + ستركنين هيدروكلوريد 0.5 ملغ + كالسيوم مثيل أرسينات 1 ملغ . يعطى منه 1-2 قرص 3 مرات يومياً . باسوما Pasuma : ويحوي : تستوستيرون 10 ملغ + فيتامين E 20 ملغ + يوهيمبين هيدروكلوريد 0.6 ملغ + ستركنين 0.33 ملغ + غليسيرين فوسفات 20 ملغ . سكوفورت : ويحوي : إيتول أوكزامين هيدروكلورايد 20 ملغ + يوهمبين هيدروكلوريد 7.5 ملغ + كافئين 75 ملغ
2. الأجمالين Ajmaline ( الأجماليسين ) : قلويد طبيعي يستخلص من جذور الراولفيا الثعبانية ويبدي تأثيرات حالة للأدرينالين . التأثيرات الدوائية : يبدي الأجمالين التأثيرات التالية : توسع الأوعية الدموية وهبوط الضغط الدموي الشرياني . تسرع ضربات القلب وزيادة حجم الحصيل القلبي . تهدئة الجملة العصبية المركزية . الاستعمالات السريرية : يستعمل الأجمالين في : معالجة داء رينو بجرعة 3-6 ملغ/يوم . معالجة ارتفاع الضغط الدموي الشرياني .
|